多囊卵巢综合征是怎么回事呢?
2017-07-28 07:17 来源:惠州妇科医院
这位女患者问:“B超检查准确吗?测定FSH、LH、雄激素就可以确诊吗?”
她的主要症状是自小月经希少,乃至闭经,婚后多年不孕,伴多毛、较胖,B超显示多囊卵巢;中药医治无效,用黄体酮月经可来。根据这些症状,这位女患者看来是得了多囊卵巢综合征。
多囊卵巢是甚么病
多囊卵巢综合征在妇科门诊中时可见到。病人的年龄多在20~40岁,她们的主诉与包头这位读者1样,有的诉月经希少乃至闭经,有的是婚后不能生育。体魄检查,可见多毛:毛发多而粗黑,散布有的呈男性化偏向,除小腿、手臂汗毛粗长、稠密外,乳头旁、腹中线、肛门周围、大腿内侧也有,阴毛呈菱形散布,乃至上唇都有。毛发增多常在青春期前后就出现。多毛见于半数病人。多数病人体形饱满,少数肥胖。
妇科检查,可摸到增大的卵巢,约为正常卵巢的1~4倍,如鸡蛋大。但也有很多病人摸不到增大的卵巢,由于约有20%的患者卵巢大小正常,或增大不明显。但B超检查,卵巢轻度增大也可清楚地见到,同时,卵巢内部有很多大小不1的小囊肿,这就是多囊卵巢。如果对这类患者逐日测基础体温,记录单呈单相,即全部月经周期的体温均在364摄氏度上下波动,并没有月经来潮前的两周高温相,这提示无排卵。这就是这位包头市患者不能生育的缘由所在。
对这类患者做内分泌检查,血清LH明显增高,且延续处于高水平;FSH正常或下降;LH/FSH常常>3;血清睾丸酮普遍增高,可比正常人高数倍。异常而延续增高的LH使病人不能排卵;增多的睾丸酮使病人毛发增多,二者的共同作用使病人月经希少。
如果这位包头市患者去测1下内分泌,有LH、睾丸酮的增高,加上基础体温呈单相,即可以确诊为本病。
多囊卵巢综合征缘由尚不明确
多囊卵巢综合征的病因是甚么?确切病因尚不详,1般认为是因月经调理机制失常所产生的1种综合征。此时内分泌紊乱,卵巢包膜增厚,卵泡不能发育成熟、排卵,构成大小不1的囊泡,产生多囊卵巢,并出现典型的多囊卵巢综合征症状。
此病有何危险性?除引发闭经、不孕、体形欠佳而酿成的精神创伤外,还可引发子宫内膜癌。这是由于子宫内膜受雌激素的长时间刺激而造成。正常女性,月经按月而来,陈腐子宫内膜定期剥落、更新。而多囊卵巢综合征者,长时间闭经、子宫内膜遭到雌激素的延续而持久的刺激而过度增生,时间长,有可能变内膜癌。
医治建议:
1、药物医治 主要有以下几种。具体用法应由医生指点。
1克罗米芬 为首选药物。可增进FSH分泌,恢复LH/FSH的正常比值,有益于卵泡发育及排卵。
2人工周期 口服泰舒滴丸与黄体酮肌注。
3强的松 上述药无效时用,尤适于多毛者。无效者可服安体舒酮。
2、手术医治
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