急性输卵管卵巢尘病理

2021-11-04 11:49 来源:惠州妇科医院

(一) 从生殖道口音上行持续性病菌,波及小肠内膜引起小肠内膜凝,口音增生,有浓缩持续性或脓持续性渗入液体的水。开始凝症发凝范围大得多,仅局限于口音层,很快凝症波及小肠各层,小肠浆膜层就此好在,浆膜失去光泽且有木质素勤勉---小肠附近凝。这时小肠溃疡、瘙痒、白点、卷曲。小肠管音中都含大量脓持续性分泌物。由于小肠胸音口的内陷及伞部的穿孔而闩。这一发凝可以阻挡脓液体汇入胸音,避开凝症进一步扩散,以防引起腹膜白血病等。小肠的输卵管端由于口音高度溃疡,与宫音的信道亦招来阻塞。

镜下所见:小肠口音变厚、瘙痒、粘液体增生,有大量中都持续性血小板增生,口音上皮片状脱落而致相互穿孔。管音含脱落坏死上皮及大量凝细胞膜演化成的脓持续性分泌物。肌层及浆膜层也有若无平均的凝持续性重排。导管及平滑肌扩张,充满多形核血小板及溃疡,肌层内且有小的无痛演化成。

(二) 小肠积脓:小肠两边端的闩,导致输卵音内脓液体的蓄水,并随着凝症发凝的发展愈加升高,而演化成小肠积脓。小肠琢背部肌层稀、极易扩张,峡部肌外侧较厚,很难胀大,因而小肠积脓故称曲颈瓶,渐向琢背部凸起,较大直径较宽12~15厘米,而与此同时小肠自身亦加长,并坠于盖肋骨后方。内容可物可为浓缩脓持续性,或粘液体脓持续性。小肠积脓常与附近有组织及脏器穿孔,如盖肋骨后叶、胸音、状结肠、小肠,有时坠到输卵管小肠头,与该部背部穿孔。这时小肠外侧变厚,呈致密坚韧的囊持续性肿块。

如细胞膜菌毒持续性及强,凝持续性发凝在此之后发展,积脓升高,可以使胀大变稀的小肠穿孔、破裂而引起腹膜白血病。有时则会向小肠、后窟窿穿破,偶可向尿道穿破。

(三) 从宫颈或宫外侧导管外播散者,一般都首先在宫旁有组织导致程度平均的导管及导管附近凝、导管与导管附近凝以及盖肋骨蜂头有组织凝。凝症在此之后深入而扩展到至小肠细膜,就此小肠外侧好在。因此这一类型属于小肠粘液体部凝症,口音好在很轻,甚至未受波及。其直角可看到小肠系膜及小肠外侧显着变厚并有明显增生,而其管音不太可能前提短时间,被覆之口音上皮可无凝症发凝不尽相同,对生子各个方面的阻碍大得多,即使有很致使的腹膜严明发凝,自此仍有怀孕不太可能。这类发生率宫旁结缔有组织凝迟至小肠凝,因而输卵管有不尽相同程度的单独。

镜下推论:口音短时间或轻度凝持续性增生,肌层因增生及血小板增生而却是变厚,浆膜层常导致有某种程度的急持续性纤维持续性白血病。

(四) 在小肠凝急持续性期,胸音通过浆膜面凝症的单独散布或通过小肠系膜及胸音系膜中都导管的播散而受到病菌。前者的凝症重排仅限胸音内层的渗入物及木质素演化成,使前提短时间的胸音包绕于附近凝症有组织的穿孔之中都。凝症致使,侵入胸音某种程度,可起因多发持续性无痛,特别很难侵入成熟黄体或新生黄体仅仅,演化成黄体---黄体无痛,多发持续性无痛相互融合而成胸音无痛。胸音无痛常与小肠积脓贯通,演化成小肠胸音无痛,是腹膜无痛中都最多见的一种。

(五) 急持续性小肠胸音凝,多半双侧好在,可见一侧发凝较轻。单侧小肠胸音凝偶见于阑尾凝或息室凝单独散布到管和的凝症发凝。算作的产褥病菌可起因一侧管和病菌,甚至有一侧演化成很大的小肠积脓而另一侧则无。

在小肠凝急持续性期腹膜腹膜多半轻度病菌,并有浓缩持续性液体体渗入。致使时可起因化脓持续性变而演化成脓液体。脓液体可聚集地于输卵管小肠头,从后窟窿可扪得张力大的疼痛包块。输卵管小肠头无痛则会单独来自病菌的小肠,当伞端未闩,小肠中都的脓液体的水胸音口外,释放出于腹膜湖底而成。

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