JAMA Netw Open：阿司匹林的使用与老年患者癌症发病率和生存率的评论

对于50 - 59岁心血管疾病高可能性许多人，指南推荐高血压作为心血管疾病的一级预防，同时还可增高拢肠食道肝癌可能性。然而，对于60 - 69岁的人，敦促是基于个体化的可能性-其所比对，对于50岁一般而言或70岁以上的人，数据集很有限。尽管存在潜在可能性，美国25%至50%的成年人报告每天或每隔一天服药高血压，应用于量随岁数增长而增大。长时间服药高血压与中所风、中所风、心肌梗塞（之外是消化道心肌梗塞）和据闻患病率的增高相关。

直接影响高血压非选择性地诱发环氧合酶，从而诱发炎症，长时间服药高血压可能时会不良影响心肌梗塞的遭遇。除此以外的大规模评估说明，几种类型的免疫细胞活性异常，仅限于膀胱、乳腺、食道和输卵管，为高血压的活性发放了主要靶点。此外，高血压的应用于已被证明时会不良影响心肌梗塞病人后的预后，尽管数据集仍然不一。

有实证在食道肝癌、结核病、食道肝癌、食道肝癌、大肠肝癌和输卵管肝癌患者中所，数据集比对了高血压与遭遇心肌梗塞的可能性以及指甲特异性预后的连续性。该数据集比对拢果撰写在JAMA Netw Open刊物上。

这项队列数据集比对应用于了肝癌、心肌梗塞、拢食道肝癌和卵巢肝癌乙型肝炎试验的数据集。人脑基线岁数为65岁或以上(1993-2001)，随访岁数为65岁。数据集比对于2020年1翌年至6翌年透过。主要拢局为数据集比对心肌梗塞类型的患病率和预后。采用Cox比可有可能性回归框架计算单数组和多数组可能性比（HRs）以及95%佐证线路，并调整允数组。患病率的多数组框架仅限于时变允数组。

数据集比对得出，共有139896人被纳入比对（基线时的平均[SD]岁数，66.4[2.4]岁；71884[51.4%]女权；123824[88.5%]非西班牙犹太裔奴隶主）。在数据集比对期间，报告了32580可有心肌梗塞（1751可有[5.4%]食道肝癌，4552可有[14.0%]结核病，332可有[1.0%]食管肝癌，397可有[1.2%]食道肝癌，878可有[2.7%]大肠肝癌和716可有[2.2%]输卵管肝癌）。在65岁或65岁以上的许多人中所，高血压的应用于与所数据集比对的任何心肌梗塞类型的患病率无关。多数组回归推断，每周至少服药3次高血压与食道肝癌（HR，0.67；95%CI，0.51-0.88）和结核病（HR，0.75；95%CI，0.59-0.96）患者的预后增大有关，但与食管肝癌、食道肝癌、大肠肝癌或输卵管肝癌患者的预后无关。应用于高血压与食道肝癌（HR，0.75；95%CI，0.58-0.98）和结核病（HR，0.79；95%CI，0.63-0.99）的预后有相似的人关系。

在肝癌、心肌梗塞、拢食道肝癌和卵巢肝癌乙型肝炎次测试应用于高血压对心肌梗塞预后的校正危险比（HRs）和95%CIs

总之，在PLCO心肌梗塞乙型肝炎次测试，本数据集比对未有找到高血压应用于与食道肝癌、结核病、食道肝癌、食道肝癌、大肠肝癌或输卵管肝癌患病率中间的连续性。实证确实找到了服药高血压与食道肝癌和结核病预后中间的正相关人关系，尽管这在食管肝癌、食道肝癌、大肠肝癌和输卵管肝癌预后中所不见引人注意。数据集比对拢果进一步毫无疑问高血压可以更高某些心肌梗塞患者的预后。虽然先前的数据集比对主要比较大在消化道心肌梗塞，但本比对将高血压的应用于优势扩展到其他心肌梗塞，如食道肝癌和结核病。然而，尽管服药高血压可能时会有防肝癌作用，但长时间服药高血压的其所和危害仍然是必须考虑的。

参考文献：Loomans-Kropp HA, Pinsky P, Umar A. Evaluation of Aspirin Use With Cancer Incidence and Survival Among Older Adults in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial. JAMA Netw Open. 2021;4(1):e2032072. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.32072