JAMA:一分钟并能了解垂体腺瘤的诊断和治疗进展

2021-12-13 10:09 来源:惠州妇科医院

下丘脑腺突起可以腺体激素或引发大量振荡。因此,对其顺利完成一时期病症和放射治疗十分重要。

里下丘脑腺突起的盛行范围为1/865-1/2688。其里有约50%是纤腺突起(下丘脑腺突起可以引发头晕、下丘脑机能减退和视野缺陷。对其的放射治疗包括经韵律体操开刀、药剂放射治疗和放射放射治疗。雌二醇突起占多数腺突起的32%至66%,并且显出为闭经、失掉、乳溢、女适度不孕和失掉、勃起机制障碍和男适度不孕症;它们上会用多巴胺激动剂托可抑制杨和溴隐亭放射治疗。生长激素腺体适度占多数的8%至16%,并且上会伴有颚、舌、鼻、手和足的缩减,通过甲状腺激素样激素的1水平和生长激素水平上升顺利完成病症;初始放射治疗是开刀。上会还必需要生长抑素化学合成,托可抑制杨和培维索孟的药剂放射治疗。促肾上腺皮质激素(ACTH)-腺体占多数腺突起的2%至6%,并且与肥胖、更高血压、癌症和其他发生率相关。测定深夜唾液甲状腺激素水平是比较好的挑选出测试,但是ACTH的岩下窦采样可能是区分开下丘脑和异位所必必需的。库兴病的主要放射治疗(由于产生ACTH的腺突起引发的更高甲状腺激素增更高,这是大有约65%的更高甲状腺激素增更高症的病症)是腺突起切除术和包括酮康唑,米非司酮和帕瑞肽的药剂放射治疗。由骨髓刺激激素腺体适度引发的骨髓机制亢进占多数的1%,如果不顺利完成开刀放射治疗,则用开刀和生长抑素化学合成放射治疗。流行病学上无机制的腺突起占多数腺突起的15%至54%,并且产生一定的振荡;虽然碰巧挖掘出的原发性可以顺利完成随访,但是他们上会必需要顺利完成开刀。下丘脑腺突起症状应一时期鉴定,以便能够顺利完成有效的放射治疗。对于泌乳素突起,初始放射治疗上会是多巴胺激动剂。对于所有其他下丘脑腺突起,初始放射治疗上会是经蝶窦开刀,其里药剂放射治疗用于很难通过开刀治愈的那些症状。一时期出处:Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文;也梅斯药理学(MedSci)原创编译整理,刊发必需授权!
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