一起来了解到多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期男同性恋最少用的内表皮性疾病之一，愈演愈烈率为6.5%-8%。当完全显现时，在外科上以雄甲状腺素过低的外科体现和怀胎功能障碍为不同之处，并且常常有糖尿病。本文将通过概括PCOS的外科体现来认识这种性疾病。

一 生殖方面的反常

怀胎功能障碍：PCOS病人的怀胎功能障碍体现为怀胎稀发或闭经，由稀发妊娠或无妊娠常因。这种怀胎紊乱通常在围青春期发病。一些病人可能在最初怀胎周期看似规律性，随后出现怀胎不规则。许多糖尿病的PCOS男同性恋在减肥后怀胎周期的规律性性可上升。

促性腺甲状腺素反常：在许多PCOS病人里面，黄体人工合成(luteinizing hormone, LH)平均总体升温，卵泡刺甲状腺素(follicle stimulating hormone, FSH)血清总体可能也就是说或偏低，LH/FSH系数升温。

卵巢反常：超声波检查体现为卵巢多囊扭曲：每侧卵巢内有12个或以上直径为2-9mm的卵泡和/或卵巢体积增大(>10mL；用以下方程组进行计算：体积=0.5×长x宽x直径)。

无妊娠性不孕：PCOS男同性恋妊娠稀发，因此需要更长的时间才能怀胎。许多有生育要求的稀发妊娠PCOS病人最终会接受妊娠诱导疗法。

妊娠并发病患者：PCOS男同性恋的妊娠并发病患者风险上升。PCOS男同性恋的自然流产率比非PCOS男同性恋的基线值低20%-40%。在一项meta分析里面，与非PCOS男同性恋来得，PCOS男同性恋出现妊娠期糖尿病、妊娠低血压、子痫前期和早产的系数比(odds ratio, OR)分别为3.4、3.4、2.2和1.9。

卵巢小肠癌的风险：PCOS病人长期无拮抗性雌甲状腺素暴露可能导致卵巢小肠水肿和卵巢小肠癌的风险过低，但证明该关联的流行病学确凿证据有限。PCOS病人妊娠降低导致乙酰表皮不足。PCOS病人还具备卵巢小肠癌的其他有可能主因，还包括慢性低雌激素遗传性、血清雌激素样生长因子(insulin-like growth factor, IGF)-1浓度升温、台中甲状腺素遗传性和糖尿病。

二 雄甲状腺素极少

外科不同之处：雄甲状腺素极少是PCOS的另一种典型不同之处，外科上体现为刚毛、痤疮和异性恋型秃发。在极少数情况，也可出现肌肉质量上升、声音低沉或肥大，但这些体现上会异性恋化的其他状况，如卵泡膜细胞水肿或者卵巢或肝脏。

刚毛概念为身体终毛(粗、有颜色)极少，且呈异性恋化属，少用于上唇、颏、周围(乳晕周围)，以及在下腹沿白线属。

生化检查：50%-90%的PCOS病人依赖于血清雄甲状腺素总体升温。部分雄甲状腺素极少男同性恋依赖于血清-HT总体轻度升温，但其意义不明确。如果-HT总体超过40mg/dL，应评估其他状况。

三 代谢性性疾病

糖尿病和雌激素压制：至少一半的PCOS病人依赖于糖尿病。与也就是说男同性恋来得，不论是否糖尿病，大多数PCOS男同性恋还依赖于低雌激素遗传性和雌激素压制。通过大大降低增重和使用二甲双胍可使雌激素压制和低雌激素遗传性的以往大大降低，这种大大降低与PCOS病人的雄甲状腺素总体升低有关。目前并不推荐在外科上对雌激素压制进行常规评估，因为不可能确认在不回避增重和糖尿病的情况PCOS对雌激素压制的促进以往。此外，雌激素压制的以往确实并只能预测雌激素降低疗法的外科敏感度。

非酒精性三酸甘油酯性肺炎：PCOS病人里面，非酒精性三酸甘油酯性肺炎的丙型肝炎可能会上升，还包括非酒精性三酸甘油酯肺炎。

代谢综合征：在最全面性英国的一项调查里面表明，20-39岁也就是说男同性恋里面代谢综合征的丙型肝炎为18%-19%。使用相同的确诊准则，PCOS病人里面代谢综合征的丙型肝炎确实明显升温。

2型糖尿病：PCOS病人愈演愈烈2型糖尿病的风险上升，特别是一级配偶里面有2型糖尿病的病人。

生理呼吸延期：生理呼吸延期在PCOS男同性恋比非PCOS男同性恋里面少用。

血脂反常：关于PCOS男同性恋的大多数研究表明，这些病人依赖于与其雌激素压制完全符合的HDL-胆总体降低和三酯浓度升温，并且依赖于LDL-胆总体升温。

血栓性脑出血：糖尿病、雌激素压制、IGT或2型糖尿病以及血脂反常可能使PCOS男同性恋易愈演愈烈CHD。然而，PCOS男同性恋的过低的CHD风险尚未得到前提确认。

静脉血栓出血病患者：OC是疗法PCOS病人的主要步骤，但是所有介面均依赖于静脉血栓出血病患者(venous thromboembolism, VTE)风险上升，更是是40岁以上男同性恋和糖尿病男同性恋。对于大多数PCOS男同性恋，OC的诱因几乎超过愈演愈烈VTE的潜在风险。因此，我们几乎将OC当成疗法雄甲状腺素极少病患者状、控制怀胎周期及结扎的一线疗法措施。

四 社会抑郁病患者

心境障碍：与非PCOS男同性恋来得，PCOS男同性恋某种程度更可能依赖于心境障碍(抑郁和焦虑)。

此外，PCOS的一些外科特点具备三兄弟性，还包括2型糖尿病的风险、β细胞功能障碍、血脂反常(还包括低总体LDL)、怀胎功能障碍、雌激素压制和台中甲状腺素遗传性。

概括：多囊卵巢综合征(PCOS)被指出是男同性恋里面最少用的内表皮性疾病之一，不止6.5%-8%的男同性恋。其主要不同之处有稀发妊娠或无妊娠和雄甲状腺素极少。其他不同之处有盆腔超声波检查发现卵巢多囊扭曲、稀发妊娠导致不孕、糖尿病和雌激素压制。